El índice de perfusión periférica (PPI) es una medida no invasiva que refleja la relación entre el flujo sanguíneo pulsátil y el flujo sanguíneo no pulsátil en los tejidos periféricos. En términos simples, permite valorar la calidad de la perfusión sanguínea en áreas distales, como los dedos de las manos. Su medición es rápida y sencilla, ya […]
En el mundo del transporte crítico, hay pocos desafíos tan intimidantes y potencialmente letales como el shock distributivo refractario. Esta entidad clínica, muchas veces manifestada en escenarios de sepsis severa, anafilaxia, o disfunción endocrina o neurológica, representa una amenaza directa a la vida cuando las terapias convencionales fallan. En esta publicación, exploraremos una narrativa basada en […]
Errores en el manejo de trauma
septiembre 2, 2024
La atención inicial del trauma es uno de los aspectos más críticos en la medicina de emergencias y cuidados críticos. La rapidez y precisión en la toma de decisiones durante los primeros minutos después de un trauma pueden ser determinantes para el pronóstico del paciente. Sin embargo, a pesar de la formación y protocolos existentes, […]
El debate de cuál es el mejor fluido intravenoso sintético lleva más de 40 años y parece que nunca se va a acabar. El debate de cuál es el mejor fluido en la resucitación del paciente que está sangrando, entre sangre versus cristaloides, la respuesta es sangre. Pero el debate de qué tan rápido debe […]
En este episodio entrevistamos a David Olvera quien es el Director de Investigación de Air Methods. Los siguientes enlaces sirven de referencia para la discusión de vasopresina en shock hipovolémico: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0300957219300966 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10960389 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18410871 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17378791 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01611935 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16424725 http://www.anaesthesia.med.usyd.edu.au/resources/lectures/pforrest/Vasopressin%20Protocol.htm
Ep. 6: ¿La presión sanguínea en trauma es útil?
septiembre 7, 2015
Consideremos los siguientes 3 escenarios y veamos una breve discusión de los tres casos al final: Escenario 1 – Pobre perfusión El paciente acaba de recibir una herida de bala en el hígado. La herida será mortal si no es atendida. Inicialmente, el paciente muestra lo siguiente: Presión arterial 80/40 Taquicardia Taquipnea Piel fría, sudorosa […]