Provisions for emergency medical care are an integral part of every executive protection detail. When Secretary of State John Kerry crashed his bicycle earlier this week in France, on-site medics and physician had to make immediate decisions. With proper planning, these decisions likely had been considered, planned and pre-deployed in advance.

Even in large US cities, nearby hospitals within a given jurisdiction may have significantly different clinical capabilities. Staff must do its medical intelligence homework and determine what facilities will cater to the protectee’s expected needs. Ask questions early and often.

Is there any “high-risk” activity in the agenda? A bicycle ride may seem trivial but, as with any sport, carries a significant risk for major trauma. In the US, trauma centers are designated and verified according to the American College of Surgeons. A Level 1 trauma center is capable of delivering the highest level of critical care for trauma victims. Sometimes overseas facilities may not follow this same designation. Critical information to find out is:

  • Is there 24/7 in-house coverage by a trauma surgeon?
  • Is there 24/7 surgical subspecialty coverage?
  • Does this hospital routinely cares for severely burned patients?
  • Does it have a blood bank?
  • Is there a designated OR suite for the principal? Is it fully stocked?

Acute coronary syndromes are best managed in hospitals that have 24/7 reperfusion capabilities via percutaneous coronary intervention. Critical questions to ask include:

  • Does the hospital have a chest pain center?
  • Is there 24/7 STEMI percutaneous coronary intervention team?
  • How long will it take for PCI to happen once the patient arrives at the hospital? (Standard is less than 90 minutes from arrival, or “door-to-balloon time”)

Strokes are best managed in a comprehensive stroke center. Stroke centers are able to administer clot-busting thrombolytics like tPA to patients with ischemic strokes within minutes of arrival. Questions to ask include:

  • Is this hospital a stroke center?
  • Is CT-scan readily available 24/7? Does it require any lead notification for off-hours personnel activation?
  • Does this hospital administers tPA to ischemic strokes?
  • Is neurosurgery readily available in case of hemorrhagic stroke?

From a security standpoint, other considerations include:

  • Number of entrances and exits to ER, OR and ICU. Is there a way to close unnecessary entrances and stand guard at all others during length of stay?
  • Will security staff be able to remain with the principal at all times? Weapons allowed?
  • Is there a contact person we can notify of our impending arrival?
  • Is there a helipad available? If so, what are the coordinates?
  • Make sure all vehicles have the hospital locations programmed into their GPS units.

Other important aspects will depend on the principal’s previous medical history. This list is by no means exhaustive. Other factors must be considered when taking into account the principal’s previous medical history. Also, don’t forget family, especially kids.

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About Gustavo Flores

Gustavo Flores es el Director de Emergency & Critical Care Trainings LLC. Gustavo Flores se preparó como Técnico de Emergencias Médicas Básico en el 1999, luego como Paramédico en el 2002, y recibió su Doctorado en Medicina en el 2008. Ha estado envuelto en EMS durante los pasados 18 años como proveedor y educador en Puerto Rico, el Caribe, Estados Unidos y Latinoamérica. Es instructor de la American Heart Association en BLS, ACLS, PALS. Es miembro del First Aid Task Force del International Liaison Committeee on Resuscitation y delegado de la American Heart Association para ILCOR. También es instructor de la National Association of Emergency Medical Technicians en materia de PHTLS, EPC, TCCC, TECC, GEMS y AMLS entre otros. Pertenece al Subcomité de Ciencia de Educación y Programas del Comité de Cuidado Cardiovascular de Emergencia de la American Heart Association. Es el Puerto Rico State Education Coordinator para la National Association of Emergency Medical Technicians (NAEMT) En adición, es miembro voluntario de FREMS Fire Rescue (www.frems.com), una corporación sin fines de lucro que ofrece servicio de respuesta a emergencias médicas en el área metropolitana de forma gratuita como servicio a la comunidad.

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El paro cardiorrespiratorio en pediatría es un evento devastador que exige una respuesta rápida, precisa y basada en protocolos estandarizados. En entornos de emergencia, reconocer y tratar las causas reversibles del paro cardiaco en niños puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte. En este artículo, exploraremos las causas reversibles del paro cardiaco en niños, cómo […]

La atención a pacientes críticos requiere una planificación del cuidado dinámica y colaborativa, que involucra un equipo multidisciplinario. Es esencial evaluar integralmente al paciente y su familia, establecer metas claras y prevenir complicaciones comunes. El apoyo psicosocial y la educación familiar son cruciales. La formación especializada mejora la calidad de la atención.

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La intoxicación pediátrica por cannabis es una creciente preocupación en la medicina de emergencias, especialmente con la proliferación de productos comestibles como gomitas, chocolates y otros dulces que contienen THC. Un episodio reciente de la serie The Pitt puso de relieve este problema cuando los médicos atendieron a un niño con una sobredosis tras ingerir accidentalmente una […]

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El artículo destaca la importancia del curso de ACLS de ECCtrainings, certificado por la AHA, para aprender a administrar medicamentos en situaciones de paro cardíaco. Se describe cómo estos fármacos pueden mejorar la supervivencia y se enfatiza la necesidad de preparación para actuar eficazmente en emergencias. Se anima a inscribirse y adquirir habilidades vitales.

El Curso de Critical Care Nursing de ECCtrainings está diseñado para profesionales de la salud que enfrentan desafíos en la atención a pacientes críticos. Compuesto por 12 sesiones en vivo, el curso aborda temas clave como la monitorización hemodinámica y el manejo del shock, ofreciendo formación práctica, herramientas efectivas y certificación reconocida.

Conceptos básicos de soporte vital pediátrico - PALS

El Soporte Vital Avanzado Pediátrico (PALS) es un conjunto de directrices para la atención de emergencias en niños críticos. El curso PALS de ECCtrainings, acreditado por la AHA, ofrece formación en evaluación, reanimación y manejo de la vía aérea, vital para profesionales de la salud, mejorando la supervivencia en situaciones críticas.

Entendiendo el Paro Cardíaco en Adultos: Una Guía para Principiantes

El paro cardíaco en adultos es una emergencia médica que implica la detención del corazón, requiriendo intervención inmediata para evitar la muerte. Reconocer sus síntomas y responder rápidamente es vital. La formación en Soporte Vital Cardiovascular Avanzado (ACLS) es esencial para profesionales de salud, mejorando habilidades y supervivencia del paciente.

El enfoque XABCDE mejora el método ABCDE, priorizando el control de hemorragias catastróficas. Cada letra aborda pasos cruciales en la evaluación del paciente: control de sangrado, seguridad de la vía aérea, evaluación de respiración, circulación, déficit neurológico y exposición. El curso PHTLS de ECCtrainings ofrece capacitación práctica en estos protocolos para el manejo efectivo del trauma.

ritmos cardiacos normales parte 1

El electrocardiograma (ECG) es esencial para identificar arritmias cardíacas. Este artículo presenta los ritmos cardiacos normales, el ritmo sinusal normal, arritmias supraventriculares como taquicardia y fibrilación auricular, y la importancia de su manejo en emergencias. Se ofrecen cursos especializados en ECG y ACLS en ECCtrainings para mejorar las habilidades de los profesionales de la salud.

El manejo de taquicardias en el entorno del curso de Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) comienza con una evaluación rápida de la estabilidad hemodinámica del paciente. La identificación temprana de taquicardias inestables permite una intervención inmediata con cardioversión eléctrica, mientras que en taquicardias estables, se pueden considerar tratamientos farmacológicos. Esta guía está estructurada en tres partes según el nivel de experiencia del […]

Las nuevas guías de ILCOR 2024 actualizan el manejo del paro cardíaco pediátrico, enfatizando el control de presión arterial, la ventilación óptima y estrategias avanzadas de vía aérea. Aprende a aplicar estas recomendaciones en el curso PALS de ECCtrainings, certificado por AHA. 📅 Inscríbete en ecctrainings.com 📲 787-630-6301.

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