Cursos para esta semana
- Lunes, miércoles y viernes, 9:00 am
- Martes y jueves, 6:00 pm
Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS)
- Martes 16 de enero, 9:00 am
- Sábado 20 de enero, 9:00 am
- Domingo 21 de enero, 9:00 am
Pediatric Advanced Life Support (PALS)
- Miércoles 17 de enero, 9:00 am
- Sábado 20 de enero, 9:00 am
Noticias que estamos leyendo
Impact of a national initiative to provide civilian cardiopulmonary resuscitation training courses on the rates of bystander intervention by citizens and survival after out-of-hospital cardiac arrest
El principal reto, a nivel de los testigos de un evento de muerte súbita, es lograr que comiencen la resucitación cardiopulmonar (RCP). Este artículo demuestra cómo un incremento en el número de personas en la comunidad adiestradas en RCP ha logrado niveles más altos de RCP por testigos.
Otra iniciativa importante es que los despachadores de los puntos de acceso a los servicios de emergencias (9-1-1 en los EE.UU.) provean instrucciones a las personas que llaman sobre cómo realizar RCP.
ECCtrainings ofrece el curso Heartsaver First Aid CPR AED los miércoles a la 1:00 pm para que personas de la comunidad general aprendan a realizar resucitación cardiopulmonar y proveer primeros auxilios.
Outcomes with Tibial and Humeral Intraosseous Access Compared to Peripheral Intravenous Access in Out-of-Hospital Cardiac Arrest
La epinefrina es como un paracaídas… funciona mejor si se emplea a tiempo. El mejor escenario donde la epinefrina puede ser útil es el paciente en paro cardiaco con un ritmo no desfibrilable (especialmente la actividad eléctrica sin pulso). En pacientes con AESP / PEA, las guías de ACLS y PALS recomiendan la administración de epinefrina lo más temprano posible puede porque puede tener utilidad en obtener retorno de circulación espontánea (RCE / ROSC).
Sabemos que la administración por ruta endotraqueal no es ideal por lo errático que puede ser la absorción a través del pulmón. La estrategia debe ser obtener acceso vascular lo más rápido posible, si es que no se tiene acceso. Obtener un acceso vascular en un paciente sin perfusión periférica puede ser un reto.
En este estudio, los pacientes que obtuvieron acceso intravenoso tuvieron mayor probabilidad de obtener retorno de circulación espontánea.
Bajo ciertas circunstancias, algunos sistemas emplean la táctica de colocar una aguja intraósea de inicio, en vez de obtener un acceso intravenoso. Esto puede ser conveniente cuando se cuenta con pocos recursos humanos para atender al paciente (el acceso IO es mucho más rápido que el acceso IV), en adición a ser la alternativa disponible cuando no se logra obtener un acceso IV.
Dada ambas opciones con igualdad de preferencia, este estudio sugiere que debemos emplear primero el acceso IV.
Prehospital Administration of Norepinephrine and Epinephrine for Shock after Resuscitation from Cardiac Arrest
En este estudio, los pacientes que recibieron epinefrina como vasopresor luego del retorno de circulación espontánea tuvieron más recurrencia de paro cardiaco que los que recibieron norepinefrina. No obstante, no hubo diferencia en la sobrevivencia.