Evaluation of parameters used in echocardiography and ultrasound protocol for the diagnosis of shock etiology in emergency setting

Este artículo discute cuáles parámetros en la evaluación sonográfica del paciente con shock no-diferenciado pueden ayudar a hacer el diagnóstico correcto.

Este artículo es importante para varios de nuestros cursos porque discute una estrategia importante en la evaluación del paciente que está inestable pero todavía no sabemos por qué (no-diferenciado). Una vez que sabemos el problema, la solución se vuelve obvia. Pero hasta que no sepamos cuál es el verdadero problema, es posible que estemos perdiendo tiempo vital.

El curso de Advanced Medical Life Support discute precisamente cómo evaluar al paciente que tiene una queja principal no-diferenciada. En adición, los pacientes de trauma del Prehospital Trauma Life Support pueden tener varias causas de shock tales como shock hipovolémico y shock obstructivo.

Ramadan, A., Abdallah, T., Abdelsalam, H. et al. Evaluation of parameters used in echocardiography and ultrasound protocol for the diagnosis of shock etiology in emergency setting. BMC Emerg Med 23, 132 (2023). https://doi.org/10.1186/s12873-023-00902-x

Out-of-Hospital Cardiac Arrest Outcomes when Law Enforcement Arrives Before Emergency Medical Services

Los pacientes que tienen muerte súbita se benefician de RCP temprana y uso de un DEA. En muchas ocasiones un policía puede ser la primera persona en responder a un incidente donde hay una víctima. Este estudio demostró que los pacientes que fueron atendidos por los policías cuando estos fueron los primeros en llegar a una escena tuvieron mejor sobrevivencia.

Todo policía debería saber primeros auxilios y RCP. Lamentablemente todavía hay muchos cuerpos de ley y orden donde, en el mejor de los casos, los participantes solamente tomaron una conferencia, quizás vieron un video y nunca tuvieron la oportunidad de practicar cómo sería que actuarían si tuvieran que hacerlo. Al ser una destreza psicomotora que decae con el tiempo, es importante practicar frecuentemente para mantener un nivel de destreza funcional.

Using rapid response system trigger clusters to characterize patterns of clinical deterioration among hospitalized adult patients

En este estudio, los investigadores agruparon 134,406 activaciones a equipos de respuesta rápida Intrahospitalarios. La razón de la activación fue clasificada en uno de seis grupos (clusters):

  1. Taquipnea, dificultad respiratoria de novo, desaturación
  2. Taquipnea, desaturación, preocupación subjetiva del staff
  3. Depression respiratoria, desaturation, estatus mental alterado
  4. Taquicardia, preocupación subjetiva del staff
  5. Cambios en estatus mental
  6. Hipotensión y preocupación subjetiva del staff

En este estudio, los pacientes en el cluster 3 y 6 tuvieron una mayor probabilidad de paro cardiaco intra-hospitalario.

En el curso Advanced Cardiovascular Life Support y Pediatric Advanced Life Support discutimos casos donde el personal intrahospitalario responde a emergencias en pacientes que han sido admitidos. El reconocimiento temprano de la emergencia es importante porque el objetivo de la activación temprana es que el paciente no llegue a tener una amenaza a la vida.

Próximos cursos en agenda en ECCtrainings

Basic Life Support (BLS)

Ofrecemos el curso de resucitación cardiopulmonar (CPR) para profesionales de la salud todos los lunes, miércoles y viernes a las 9:00 am y los martes y jueves a las 6:00 pm, en nuestro centro en Puerto Rico.

Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS)

Esta semana tenemos el curso de ACLS en Puerto Rico el sábado 18 y domingo 19 de noviembre, a las 9:00 am.

Pediatric Advanced Life Support (PALS)

El próximo curso de PALS en Puerto Rico será el miércoles 22 de noviembre a las 9:00 am.

Critical Care Nursing (CCN)

La próxima sesión de nuestro curso de cuidado crítico comienza el viernes 1 de diciembre. El curso de cuidado crítico tiene una duración de 12 sesiones, los lunes y viernes de 5:00 pm a 9:00 pm. Se ofrece por videoconferencia a través de Zoom. Conozca los requisitos y más información aquí.

Tactical Emergency Casualty Care (TECC)

El próximo curso TECC será ofrecido el 2 y 3 de diciembre. Las conferencias del primer día se llevarán a cabo por Zoom. El segundo día se estarán llevando a cabo las estaciones de práctica de destrezas y simulaciones en Bayamón.

About Gustavo Flores

Gustavo Flores es el Director de Emergency & Critical Care Trainings LLC. Gustavo Flores se preparó como Técnico de Emergencias Médicas Básico en el 1999, luego como Paramédico en el 2002, y recibió su Doctorado en Medicina en el 2008. Ha estado envuelto en EMS durante los pasados 18 años como proveedor y educador en Puerto Rico, el Caribe, Estados Unidos y Latinoamérica. Es instructor de la American Heart Association en BLS, ACLS, PALS. Es miembro del First Aid Task Force del International Liaison Committeee on Resuscitation y delegado de la American Heart Association para ILCOR. También es instructor de la National Association of Emergency Medical Technicians en materia de PHTLS, EPC, TCCC, TECC, GEMS y AMLS entre otros. Pertenece al Subcomité de Ciencia de Educación y Programas del Comité de Cuidado Cardiovascular de Emergencia de la American Heart Association. Es el Puerto Rico State Advocacy Coordinator y pertenece a nivel nacional al Advocacy Committee para la National Association of Emergency Medical Technicians. En adición, es miembro voluntario de FREMS Fire Rescue (www.frems.com), una corporación sin fines de lucro que ofrece servicio de respuesta a emergencias médicas en el área metropolitana de forma gratuita como servicio a la comunidad.